Un pensamiento en “PROGRAMA DE DESARROLLO HUMANO DÉCIMO ANIVERSARIO DE LA MAESTRÍA EN DESARROLLO HUMANO

  1. COMO EMPEZAR A ARMAR UN MINI “SISTEMA” DE SALUD PROVINCIAL, SIN GASTAR DINERO, CON PROBABLES AHORROS, MEJORANDO SERVICIOS Y BRINDANDO MAS SEGURIDAD A LA GENTE

    Según la OMS, “un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud. “

    TODO LO QUE PASA EN SALUD TERMINA REPERCUTIENDO EN EL SISTEMA PUBLICO DE SALUD PROVINCIAL, POR LO TANTO VA DE SUYO QUE EL MINISTERIO PROVINCIAL PUEDE CONTROLAR, REGULAR, SUPERVISAR A LOS ACTORES QUE TIENEN SEDE O PRESTACIONES EN LA PROVINCIA.

    Declarar la igualdad de derechos en salud para todos los habitantes
    Prestaciones del programa médico obligatorio para todos los habitantes
    Organismo del ministerio de salud con atribuciones de superintendencia
    Regular las dobles – triples coberturas
    Mejoras a la ley de medicina pre paga
    Crear un sistema prestador (no reintegrador) de alta complejidad
    Sistema de clearing de cobro de prestaciones con otras provincias y países.
    Normatizar y verificar las acciones de atención primaria
    Sistema provincial de médicos de cabecera
    Crear mecanismos pre judiciales de mediación
    Agencia provincial de evaluación de tecnologías y terapéuticas
    Detallar en que casos la cobertura será 100% para todos los actores
    Establecer márgenes de superávits y reinversión
    jerarquización de recursos humanos
    Profundizar la prescripción de medicamentos por dci

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    COMO EMPEZAR A ARMAR UN MINI “SISTEMA” DE SALUD PROVINCIAL, SIN GASTAR DINERO, CON PROBABLES AHORROS, MEJORANDO SERVICIOS Y BRINDANDO MAS SEGURIDAD A LA GENTE

    Un “sistema” de salud, no puede olvidar la necesidad de que todos los sectores estén orientados en el mismo sentido: la prevención y el tratamiento de las enfermedades. Según la OMS, “un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud. “

    En la mayoría de las oportunidades en que escuchamos hablar de “Sistema de Salud“, en realidad se expone sobre el “Subsistema público de salud “ , y, dada la accesibilidad de cualquier habitante al sistema, se dejan de lado las elaboraciones técnicas y teóricas acerca de la necesidad de “sumar todas las organizaciones y recursos “, como pide la OMS.

    HAY QUE RECORDAR: TODO LO QUE PASA EN SALUD TERMINA REPERCUTIENDO EN EL SISTEMA PUBLICO DE SALUD PROVINCIAL, POR LO TANTO VA DE SUYO QUE EL MINISTERIO PROVINCIAL PUEDE CONTROLAR, REGULAR, SUPERVISAR A LOS ACTORES QUE TIENEN SEDE O PRESTACIONES EN LA PROVINCIA.

    REGULACIONES, IDEAS Y DIRECTIVAS PROPUESTAS:

    Nuestra propuesta está basada en la declarar la igualdad de derechos en salud para todos los habitantes. Todos los habitantes deberán poder gozar de la misma cartera mínima de servicios. (SIN COSTO TEORICO. Influencia: 2,5 millones de habitantes)

    Declarar que todos los financiadores públicos y privados están obligados a adherir a los programas nacionales de calidad y otros, y a brindar “las mismas prestaciones del PMO” a sus beneficiarios. (Aunque podría haber distintas “coberturas” en términos de copagos) (SIN COSTO TEORICO, Influencia: 1,5 millones de habitantes)

    Establecer un organismo del Ministerio con atribuciones de Superintendencia sobre los financiadores que actúan a nivel provincial, que controle, medie, aplique, verifique, audite, etc. Su accionar (SIN COSTO TEORICO, SE RECICLA PERSONAL Controla los servicios a toda la población, probablemente genere ahorros al sistema público)

    Regular las dobles – triples coberturas en el sentido de forzar la concurrencia en el financiamiento de la atención. (SIN COSTO TEORICO. Influencia sobre 1 millón de habitantes con cobertura, Genera ahorros de bolsillo que podrán destinarse a otros fines en salud y ahorros al sistema público, al generalizar el costo compartido entre financiadores)

    Agregar regulaciones y mejoras a la ley de medicina pre paga en cuanto a las actuaciones de esos financiadores a nivel provincial, incluyendo regulación de los planes parciales (SIN COSTO TEORICOS, influencia sobre 1,5 millón de habitantes, descarga del sistema público en el tramo de baja complejidad y atención primaria)

    Establecer un sistema PRESTADOR (no reintegrador) provincial de Alta Complejidad que abarque inicialmente al sector público y la OOSS provincial (60% de la población, cuyo gasto ya está siendo solventado), y voluntariamente a otros financiadores, con prioridad para brindar la prestación para el sector publico provincial, y luego el privado provincial en segunda instancia, si hubiera fallo o falta de servicios. SIN COSTO TEORICO. DEBERIA AHORRAR DINERO POR MEJORA DE LA ESCALA, MEJORA EN LA CONFLICTIVDAD. Influencia sobre 2 millones de habitantes)

    Establecer un sistema de clearing de cobro de prestaciones con otras provincias y países, siempre POST PRESTACION. Primero la Solidaridad, la dignidad, los derechos. Pero luego, re-cobro al responsable de la financiación. (DEBERIA MEJORAR COSTOS, influencia sobre 50 mil personas)

    Normatizar las acciones de atención primaria y verificar que todos los financiadores las ejecuten, y las informen a la Superintendencia. (Influencia sobre toda la población .SIN COSTO TEORICO.)

    Establecer un sistema provincial de médicos de cabecera ( no para Pami ) NO OBLIGATORIOS para la población, conviviendo con la libre elección, de alta accesibilidad, monitoreados, supervisados, con remuneración mix según modelo de praxis, capacitación, innovación, concurrencia a reuniones de trabajo, comprometidos con la prescripción de genéricos, y obligados ellos como efectores a desarrollar planes de prevención sobre su población asignada . La remuneración fija estará a cargo de la provincia y la parte a abonar por cada prestación, a cargo de los financiadores cuyos pacientes concurran a este servicio. (BAJO COSTO POR RECICLADO DE PROFESIONALES Y AHORROS POR OTRAS VIAS DE RAZIONALIZACION DEL GASTO. Influencia sobre 2,5 millones)

    Establecer mecanismos pre judicial de mediación en conflictos prestacionales en Salud (SIN COSTO Probables ahorros por dictámenes técnicos judiciales de jerarquía. 50 MIL HABITANTES)

    Conformar una agencia provincial de evaluación de tecnologías, terapéuticas, y dictámenes para casos conflictivos, actualizando las prestaciones obligatorias. SIN COSTO. GENERA AHORROS Y CONFLICTOS LEGALES)

    Establecer los niveles de cobertura mínimos en cada caso, los tipos de planes parciales, y detallar claramente los casos en que la cobertura será obligatoriamente 100% para todos los actores . SIN COSTO. BAJA LA CONFLICTIVIDAD

    Establecer márgenes de superávits y reinversión para los financiadores privados, y ONGs que actúan en la provincia, más allá de los cuales han de revertir en el Ministerio de Salud provincial. GENERA FINANCIAMIENTO.

    Jerarquización de recursos humanos. Carrera Médico Hospitalaria. Cargos y directivos por concurso. Remuneración mix que incluya capacitación, innovación, concurrencia a reuniones de trabajo, estándares de supervisión y productividad en términos de atención, LOS AUMENTOS DE COSTOS SE JUSTIFICAN POR MEJORAS PRODUCTIVIDAD
    Profundizar la prescripción de medicamentos por DCI ( Denominación Común Internacional) y cobertura por precios ponderados. SIN COSTOS., RACIONALIZA EL GASTO. Influencia :3 millones

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